Mis à jour Juin 2026

Réforme AME 2026 — décret du 6 février : ce qui change pour les sans-papiers

Le décret n° 2026-67 du 6 février 2026 a renforcé les pièces justificatives de l'Aide Médicale d'État (AME). Depuis son entrée en vigueur le 1er avril 2026, un document d'identité officiel avec photo est obligatoire — exit les récépissés périmés et les permis de conduire. Un second texte du même jour, le décret n° 2026-66 du 6 février 2026 (en vigueur le 9 février 2026), ajoute un contrôle par les consulats lors d'une demande de visa. L'objectif annoncé est d'économiser 180 millions d'euros par la lutte contre la fraude — à ne pas confondre avec la coupe de 200 millions d'euros votée au Sénat dans le budget 2026, qui est une mesure distincte. Le panier de soins AME, lui, reste inchangé. Ce guide décrypte tous les changements et leurs impacts concrets.

Risque : un tiers des bénéficiaires pourraient perdre l'AME

Selon les associations (Médecins du Monde, Comede, La Cimade), un tiers des bénéficiaires actuels de l'AME pourraient être exclus à cause de la nouvelle exigence de document d'identité officiel — beaucoup de personnes exilées étant précisément sans papiers d'identité.

1er avril 2026

Entrée en vigueur

ID + photo

Obligatoire

180 M €

Économies anti-fraude visées

868 €/mois

Plafond pers. seule

Les 5 changements majeurs depuis le 1er avril 2026

Le décret n° 2026-67 du 6 février 2026 a modifié plusieurs aspects de l'AME simultanément. Chaque changement est comparé avec la situation antérieure pour mesurer son impact concret sur les personnes concernées.

Changement 1

Avant 2026

Récépissé asile, permis de conduire, carte transport périmée acceptés

Depuis avril 2026

Document d'identité OFFICIEL AVEC PHOTO obligatoire depuis le 1er avril 2026

Impact concret : Plus stricte : passeport, CNI nationale ou laissez-passer consulaire valide. Exclus : récépissé périmé, permis de conduire seul, attestations sur l'honneur.

Changement 2

Avant 2026

Justificatifs de résidence souples (factures, attestations diverses)

Depuis avril 2026

Justificatifs renforcés et encadrés

Impact concret : Plus de tolérance pour les pièces de fortune. Préférer factures EDF/téléphone aux deux noms, baux signés, courriers officiels datés. Cumuler 2-3 justificatifs sur 3 mois.

Changement 3

Avant 2026

Prise en charge rétroactive flexible

Depuis avril 2026

Prise en charge rétroactive ENCADRÉE

Impact concret : Le bénéfice de l'AME ne peut plus rétroagir librement. Plus difficile d'être remboursé pour des soins faits avant la décision. Faire la demande RAPIDEMENT après les 3 mois de résidence.

Changement 4

Avant 2026

Plafonds 2025 (~9 700 €/an personne seule)

Depuis avril 2026

Plafonds revalorisés au 1er avril 2026 (~10 421 €/an personne seule)

Impact concret : Hausse modérée des plafonds suit l'inflation. Plus d'étrangers éligibles dans la limite révisée.

Changement 5

Avant 2026

Contrôle des justificatifs léger à l'instruction

Depuis avril 2026

Contrôle anti-fraude renforcé visant 180 millions € d'économies

Impact concret : Pression accrue sur les CPAM pour examiner plus rigoureusement les demandes. Délai d'instruction plus long en cas de doute. À ne pas confondre avec la coupe budgétaire de 200 millions € votée au Sénat dans le cadre du budget 2026 (mesure distincte du décret).

Documents d'identité depuis le 1er avril 2026

✅ ACCEPTÉS

  • Passeport en cours de validité (toutes pages utilisées)
  • Carte d'identité nationale du pays d'origine en cours de validité
  • Laissez-passer consulaire en cours de validité
  • Récépissé de demande d'asile EN COURS DE VALIDITÉ (pas périmé)
  • Carte de résident long séjour de pays Schengen (rare cas)
  • Pour les mineurs : passeport ou CNI ou jugement de tutelle + photo

❌ REFUSÉS

  • Récépissé d'asile PÉRIMÉ
  • Permis de conduire (seul, sans autre document)
  • Carte de transport public
  • Attestation sur l'honneur seule
  • Photocopies non certifiées d'identité
  • Documents d'identité expirés depuis plus de 6 mois

Procédure complète AME en 2026 (6 étapes)

La demande d'AME se fait auprès de la CPAM ou d'une PASS hospitalière. Depuis le 1er avril 2026, le dossier doit impérativement inclure un document d'identité officiel avec photo — préparez cette pièce en premier, car son obtention peut prendre plusieurs semaines.

1

Vérifier les 3 conditions d'éligibilité

(1) Résidence stable en France > 3 mois ; (2) Ressources < plafond CSS sans participation (≤ 868 €/mois personne seule en 2026) ; (3) Pas de droit à une autre couverture maladie (ni Sécu, ni mutuelle privée, ni AME en cours).

2

Préparer le document d'identité OFFICIEL

Depuis le 1er avril 2026 : passeport, CNI nationale ou laissez-passer consulaire obligatoire. Si périmé : se rapprocher du consulat de votre pays pour le renouveler. Cela peut prendre 2-6 mois selon le pays.

3

Constituer le dossier de demande

Formulaire CERFA n° 11573, document d'identité, justificatifs de domicile sur 3 mois (factures, courriers), justificatifs de ressources sur 12 mois (relevés bancaires, attestations).

4

Déposer le dossier à la CPAM ou la PASS

CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) du département de résidence, ou PASS (Permanence d'Accès aux Soins de Santé) à l'hôpital. Dépôt physique ou postal selon CPAM. Pas de dépôt en ligne pour AME.

5

Instruction (délai 2-4 mois en pratique)

La CPAM vérifie tous les documents. Possibilité de demande de pièces complémentaires. Avec la réforme 2026, contrôles renforcés (anti-fraude) — délais souvent plus longs qu'avant.

6

Délivrance de la carte AME

Si accepté : carte AME papier valide 1 an (renouvelable). Si refusé : notification écrite avec motif, recours possible (recours gracieux 2 mois, contentieux 2 mois).

Si vous perdez l'AME — 4 alternatives pour vous soigner

  1. PASS hospitalières (Permanences d'Accès aux Soins) : soins gratuits sans aucune condition de papiers. Présent dans les principaux hôpitaux publics. Demander à l'accueil.
  2. Médecins du Monde (medecinsdumonde.org) : centres d'accueil, soins, orientation. Gratuit. Plusieurs villes (Paris, Lyon, Marseille, Bordeaux, Toulouse, etc.).
  3. Comede (comede.org) : Comité pour la Santé des Exilés. Consultations médicales, sociales, juridiques. Gratuit. Paris et Île-de-France principalement.
  4. Régulariser sa situation : un titre de séjour donne accès à la PUMa (Sécu) — démarche prioritaire si possible. Voir nos guides asile, régularisation.

Questions fréquentes

Sources officielles consultées

Ce que les bénéficiaires d'aides sociales rapportent

Changements concrets depuis le décret de février 2026 d'après les retours de terrain.

Pièce d'identité avec photo obligatoire depuis avril 2026 : sans elle, demande bloquée

Le décret du 6 février 2026 (en vigueur le 1er avril 2026) exige un document officiel avec photo pour tout adulte. Les récépissés de demande d'asile expirés et les permis de conduire ne sont pas acceptés. Selon Médecins du Monde, plus d'un tiers des personnes accueillies dans leurs centres ne disposent pas de ce document.

Chirurgie programmée inaccessible avant 9 mois d'AME

Prothèses de hanche ou de genou, cataracte, soins de rééducation non urgents — ces actes sont exclus si l'ancienneté AME est inférieure à 9 mois, une règle souvent découverte au moment de la programmation de l'intervention. Seule une urgence médicale documentée débloque la prise en charge immédiate.

Justificatifs de résidence : ne déposer que des documents < 12 mois et anticiper 2 mois avant expiration

Des dossiers de renouvellement sont rejetés pour des justificatifs de 13 ou 14 mois. Une facture EDF, une quittance de loyer ou une attestation d'hébergement récente suffisent — l'essentiel est que la date soit dans la fenêtre de 12 mois imposée par le décret de 2026.

Refus de soins : signaler à l'Ordre des médecins (décision CE du 27 février 2026)

Le Conseil d'État a confirmé le 27 février 2026 que refuser de soigner un bénéficiaire de l'AME constitue une faute déontologique sanctionnable. Noter la date et les circonstances, puis signaler via le formulaire disponible sur conseil-national.medecin.fr.

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Amine · À propos de l'auteur

Originaire du Grand Maghreb, installé en France depuis 2017. A traversé personnellement les démarches de titre de séjour et la procédure de naturalisation. DémarchesÉtrangers est né de cette expérience, pour rendre l'information accessible à tous les étrangers en France.

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