Peut-on s'inscrire à la CPAM sans titre de séjour ?

Non, l'inscription à la CPAM (PUMa) nécessite un titre de séjour ou un récépissé valide, et une résidence stable en France depuis au moins 3 mois. Si vous êtes en situation irrégulière, vous relevez de l'AME (Aide Médicale de l'État) après 3 mois de présence.

Combien de temps faut-il pour obtenir la carte Vitale ?

Après inscription à la CPAM, comptez 1 à 3 mois pour recevoir votre numéro de Sécurité sociale provisoire et l'attestation de droits. La carte Vitale physique arrive 2 à 4 mois après. En attendant, l'attestation papier suffit pour vos consultations.

Les soins sont-ils gratuits avec la Sécurité sociale ?

Non, pas totalement. La Sécurité sociale rembourse en général 70% du tarif conventionné pour une consultation chez le médecin, 60-65% pour les médicaments, et 80% pour les hospitalisations. Le reste (ticket modérateur) est à votre charge, sauf si vous avez une mutuelle ou la CSS (Complémentaire Santé Solidaire).

La CSS (ex-CMU-C) est-elle gratuite ?

La CSS est gratuite si vos revenus sont inférieurs à ~10 166 €/an pour une personne seule (2026). Au-delà et jusqu'à ~13 724 €/an, vous payez une participation de 8 à 30 €/mois selon l'âge. La CSS couvre le ticket modérateur, le forfait hospitalier, les lunettes et le dentaire.

L'AME couvre-t-elle les mêmes soins que la Sécurité sociale ?

L'AME couvre la quasi-totalité des soins : consultations, hospitalisations, médicaments, maternité. Les soins dentaires et optiques sont limités. Depuis 2020, certains soins programmés non urgents nécessitent un accord préalable après 9 mois. L'AME est gratuite si vos ressources sont inférieures à ~10 166 €/an.

Faut-il une assurance privée en plus de la CPAM ?

C'est fortement recommandé. Une mutuelle complémentaire prend en charge le ticket modérateur (30% restant), le forfait hospitalier (20 €/jour), et les dépassements d'honoraires. Coût : 20 à 60 €/mois selon le niveau de couverture. Si vos revenus sont faibles, demandez la CSS (gratuite ou quasi-gratuite).

Mon conjoint et mes enfants sont-ils couverts ?

Oui. Vos ayants droit (conjoint, enfants mineurs) sont rattachés à votre numéro de Sécurité sociale. Les enfants sont couverts automatiquement. Le conjoint doit fournir son titre de séjour et un justificatif de lien (acte de mariage, PACS). Chaque personne de plus de 16 ans reçoit sa propre carte Vitale.

Que faire en cas d'urgence médicale sans couverture ?

Les urgences hospitalières sont toujours accessibles, avec ou sans couverture. Vous serez soigné d'abord, la question du paiement vient après. L'hôpital peut vous aider à faire une demande d'AME ou de CPAM. Le 15 (SAMU) est gratuit et disponible 24h/24.

Peut-on s'inscrire à la CPAM sans titre de séjour ?

Non, l'inscription à la CPAM (PUMa) nécessite un titre de séjour ou un récépissé valide, et une résidence stable en France depuis au moins 3 mois. Si vous êtes en situation irrégulière, vous relevez de l'AME (Aide Médicale de l'État) après 3 mois de présence.

Combien de temps faut-il pour obtenir la carte Vitale ?

Après inscription à la CPAM, comptez 1 à 3 mois pour recevoir votre numéro de Sécurité sociale provisoire et l'attestation de droits. La carte Vitale physique arrive 2 à 4 mois après. En attendant, l'attestation papier suffit pour vos consultations.

Les soins sont-ils gratuits avec la Sécurité sociale ?

Non, pas totalement. La Sécurité sociale rembourse en général 70% du tarif conventionné pour une consultation chez le médecin, 60-65% pour les médicaments, et 80% pour les hospitalisations. Le reste (ticket modérateur) est à votre charge, sauf si vous avez une mutuelle ou la CSS (Complémentaire Santé Solidaire).

La CSS (ex-CMU-C) est-elle gratuite ?

La CSS est gratuite si vos revenus sont inférieurs à ~10 166 €/an pour une personne seule (2026). Au-delà et jusqu'à ~13 724 €/an, vous payez une participation de 8 à 30 €/mois selon l'âge. La CSS couvre le ticket modérateur, le forfait hospitalier, les lunettes et le dentaire.

L'AME couvre-t-elle les mêmes soins que la Sécurité sociale ?

L'AME couvre la quasi-totalité des soins : consultations, hospitalisations, médicaments, maternité. Les soins dentaires et optiques sont limités. Depuis 2020, certains soins programmés non urgents nécessitent un accord préalable après 9 mois. L'AME est gratuite si vos ressources sont inférieures à ~10 166 €/an.

Faut-il une assurance privée en plus de la CPAM ?

C'est fortement recommandé. Une mutuelle complémentaire prend en charge le ticket modérateur (30% restant), le forfait hospitalier (20 €/jour), et les dépassements d'honoraires. Coût : 20 à 60 €/mois selon le niveau de couverture. Si vos revenus sont faibles, demandez la CSS (gratuite ou quasi-gratuite).

Mon conjoint et mes enfants sont-ils couverts ?

Oui. Vos ayants droit (conjoint, enfants mineurs) sont rattachés à votre numéro de Sécurité sociale. Les enfants sont couverts automatiquement. Le conjoint doit fournir son titre de séjour et un justificatif de lien (acte de mariage, PACS). Chaque personne de plus de 16 ans reçoit sa propre carte Vitale.

Que faire en cas d'urgence médicale sans couverture ?

Les urgences hospitalières sont toujours accessibles, avec ou sans couverture. Vous serez soigné d'abord, la question du paiement vient après. L'hôpital peut vous aider à faire une demande d'AME ou de CPAM. Le 15 (SAMU) est gratuit et disponible 24h/24.

Santé7 min de lecture

Assurance santé en France quand on est étranger : le guide complet

CPAM, PUMa, AME, CSS, mutuelle... Le système de santé français est complexe. Voici comment accéder aux soins selon votre situation administrative.

Quel régime pour votre situation ?

Salarié ou demandeur d'emploi avec titre de séjour

Sécurité sociale (CPAM) — régime général

Inscription automatique via votre employeur (DPAE). Remboursement à 70% des consultations. Carte Vitale sous 2-4 mois.

Étudiant étranger

Sécurité sociale étudiante (CPAM)

Inscription sur etudiant-etranger.ameli.fr dans les 3 mois suivant l'arrivée. Gratuite. Couverture identique au régime général.

Inactif avec titre de séjour (+ 3 mois de résidence)

PUMa (Protection Universelle Maladie)

Inscription à la CPAM avec titre de séjour + justificatif de résidence stable depuis 3 mois. Gratuite si revenus faibles, sinon cotisation de 8% sur les revenus du capital.

Sans titre de séjour (+ 3 mois de présence)

AME (Aide Médicale de l'État)

Demande à la CPAM ou via une association. Gratuite si ressources < 10 166 €/an. Couvre la quasi-totalité des soins. Renouvelable chaque année.

Demandeur d'asile

PUMa dès l'enregistrement de la demande

Droit à la PUMa dès la délivrance de l'attestation de demande d'asile. Pas de délai de carence de 3 mois. Inscription à la CPAM avec l'attestation OFPRA/CNDA.

S'inscrire à la CPAM : étape par étape

Réunir les documents

Titre de séjour (ou récépissé), passeport, justificatif de domicile, RIB français, acte de naissance (traduit si nécessaire).

Faire la demande

En ligne sur ameli.fr → "Je n'ai pas de numéro de Sécurité sociale" OU en agence CPAM (prendre RDV). Les salariés : l'employeur fait la DPAE qui déclenche l'affiliation.

Recevoir le numéro provisoire

Sous 1 à 4 semaines. Numéro temporaire commençant par 7 (vs 1 ou 2 pour le définitif). Permet déjà de se faire rembourser.

Recevoir l'attestation de droits

Sous 1 à 2 mois. Téléchargeable sur ameli.fr. C'est votre preuve de couverture santé. La montrer au médecin et à la pharmacie.

Recevoir la carte Vitale

Sous 2 à 4 mois. Envoyée par courrier. Photo obligatoire (envoyée lors de la demande). La carte est gratuite.

CSS : la mutuelle gratuite (ex-CMU-C)

La Complémentaire Santé Solidaire (CSS) est une mutuelle gratuite ou quasi-gratuite pour les personnes à faibles revenus. Elle couvre le ticket modérateur, le forfait hospitalier, les lunettes et le dentaire.

Situation	Plafond annuel (1 personne)	Coût
CSS gratuite	≤ 10 166 €/an	Gratuit
CSS avec participation	10 167 - 13 724 €/an	8 - 30 €/mois
Pas éligible	> 13 724 €/an	Mutuelle privée nécessaire

Demande en ligne sur ameli.fr ou en agence CPAM. Délai : 2 à 4 semaines. Renouvelable chaque année.

AME : pour les personnes sans titre de séjour

L'Aide Médicale de l'État (AME) couvre les soins des personnes en situation irrégulière résidant en France depuis plus de 3 mois.

Soins couverts

Consultations médecin (généraliste et spécialiste)
Hospitalisations
Médicaments
Maternité (grossesse et accouchement)
Vaccinations

Limites

Soins programmés non urgents : accord préalable après 9 mois
Optique et dentaire : plafonnés
Pas de carte Vitale (attestation papier)
Renouvellement annuel obligatoire

Demande : à la CPAM, à l'hôpital, ou via une association (Médecins du Monde, COMEDE, Croix-Rouge). Documents : pièce d'identité, justificatif de résidence de 3 mois, justificatif de ressources.

Choisir une mutuelle complémentaire

Type	Pour qui	Coût mensuel	Couverture
CSS gratuite	Revenus < 10 166 €/an	Gratuit	Complète (ticket modérateur + forfait hospitalier + optique + dentaire)
CSS avec participation	Revenus 10 167 - 13 724 €/an	8 - 30 €	Complète
Mutuelle d'entreprise	Salariés (obligatoire)	15 - 40 € (50% payé par l'employeur)	Variable selon le contrat
Mutuelle individuelle	Indépendants, inactifs	20 - 80 €	Variable (comparer sur lelynx.fr, lesfurets.com)

Mutuelle d'entreprise obligatoire

Si vous êtes salarié, votre employeur est obligé de vous proposer une mutuelle d'entreprise et d'en payer au moins 50%. Vous n'avez pas besoin de souscrire une mutuelle individuelle en plus.

Numéros et liens utiles

SAMU (urgences)

Gratuit, 24h/24

Pompiers

Gratuit, 24h/24

Numéro européen d'urgence

Gratuit, multilingue

112

Ameli (CPAM)

Du lundi au vendredi

3646

Sources

Ameli.fr — Inscription à l'Assurance Maladie
Service-Public.fr — Protection Universelle Maladie (PUMa)
Service-Public.fr — Aide Médicale de l'État (AME)
Complémentaire Santé Solidaire — ameli.fr/css

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